FAX用 申込書(印刷してお使い下さい http://www.yamase21.com

お支払方法( 希望 の文字を○で囲んでください。)
代金引換                                         希望
銀行振込み 第四銀行 水原支店(ダイシギンコウ スイバラシテン) 
当座番号 101566 株式会社 関口商店
希望
郵便局振込 口座番号 02 00620−5−20698 株式会社 関口商店 希望
お届け時間帯ご指定の方は下記6通りとなります。○で囲んでください。
午前中 12時〜14時 14時〜16時 16時〜18時 18時〜20時 20時〜21時
(株)関口商店 行
□ご自宅用申込  □贈答用送り主
申込み お名前: TEL:           FAX:
ご住所:
商品名 (例)
新潟コシヒカリ 
瓢湖米
     
数量 5kg×2      

贈答用
送り先
お名前: TEL:
ご住所:
商品名  


     
数量        
のし紙 御中元 御歳暮 その他 お名前:

贈答用
送り先
お名前: TEL:
ご住所:
商品名  


     
数量        
のし紙 御中元 御歳暮 その他 お名前:

ご注文ありがとうございます。お気軽にお問合せください。担当 佐藤・青山
フリーダイヤル 0120−39−2509

おいしい新潟のお米専門店 トップページへ http://www.yamase21.com